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Páncreas, vesícula y vías biliares: tratamiento en Manta y Portoviejo
Colelitiasis, coledocolitiasis y pancreatitis — piedras en la vesícula, cálculos biliares
Los cálculos en la vía biliar y muchas obstrucciones pueden resolverse por vía endoscópica, sin cirugía abierta, con CPRE y ecoendoscopía.
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¿Qué es?
Cómo se relacionan la vesícula, la vía biliar y el páncreas
La vesícula almacena la bilis que produce el hígado. Cuando se forman cálculos pueden causar cólicos, inflamar la vesícula o migrar hacia la vía biliar, donde obstruyen el paso de la bilis y producen ictericia o pancreatitis.
El páncreas puede inflamarse de forma aguda, por cálculos o alcohol, o crónica. También pueden aparecer quistes que, en su mayoría, son benignos pero requieren una evaluación especializada.
Síntomas
Síntomas frecuentes
- Dolor en la parte alta derecha del abdomen después de comidas grasas
- Dolor en la boca del estómago que se irradia a la espalda
- Náuseas y vómitos
- Piel u ojos amarillos
- Fiebre con escalofríos
- Heces grasosas o pérdida de peso, en la pancreatitis crónica
Diagnóstico
Cómo se diagnostica
Indicamos solo los estudios que cambian la conducta. Los procedimientos endoscópicos se realizan con sedación en Manta.
Ecografía abdominal
Primer estudio para detectar cálculos en la vesícula y dilatación de la vía biliar.
Ecoendoscopía
Detecta cálculos pequeños en la vía biliar y estudia quistes y lesiones del páncreas con gran precisión.
Colangiorresonancia
Resonancia que muestra la vía biliar y el conducto pancreático sin procedimientos invasivos.
Análisis de enzimas
Enzimas pancreáticas y hepáticas para confirmar pancreatitis u obstrucción biliar.
Tratamiento
Tratamiento
CPRE
Extracción de cálculos de la vía biliar y colocación de prótesis, sin cirugía abierta y con sedación.
Prótesis biliares y pancreáticas
Resuelven obstrucciones benignas y malignas y alivian la ictericia.
Derivación a colecistectomía
Cuando la vesícula con cálculos da síntomas, coordinamos su extracción laparoscópica.
Manejo de la pancreatitis
Tratamiento médico, control del dolor y plan nutricional adaptado.
Seguimiento de quistes
Controles con ecoendoscopía o resonancia según las características de cada quiste.
Consulta pronto si tienes alguno de estos signos
- Dolor abdominal intenso que no cede
- Fiebre con piel u ojos amarillos
- Vómitos persistentes
- Orina muy oscura con heces claras
Ante una urgencia, acude a la emergencia más cercana o llama al 911.
Preguntas frecuentes
Dudas frecuentes
¿Siempre hay que operar la vesícula si tiene piedras?
No. Si los cálculos no dan síntomas, en general basta con controlarlos. La cirugía se indica cuando hay cólicos, inflamación o complicaciones.
¿Qué es la CPRE y duele?
Es un procedimiento endoscópico que permite llegar a la vía biliar desde el duodeno para extraer cálculos o colocar prótesis. Se realiza con sedación, por lo que no se siente dolor.
¿Los quistes de páncreas son cáncer?
La mayoría son benignos. Algunos tipos tienen riesgo de transformarse y por eso se estudian con ecoendoscopía y se controlan en el tiempo.
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