Hepatología
Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del hígado, con énfasis en hígado graso.
Ver especialidadHepatología · Manta y Portoviejo
Hígado graso y descenso de peso en Manta y Portoviejo
Esteatosis hepática (MASLD) — grasa en el hígado, sobrepeso, obesidad
El hígado graso es la enfermedad hepática más frecuente y, en sus etapas iniciales, es reversible. El descenso de peso es su tratamiento principal.
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¿Qué es?
Qué es el hígado graso
La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica, conocida como hígado graso, es la acumulación de grasa en el hígado en personas con sobrepeso, diabetes, colesterol alto o hipertensión. En la mayoría no da síntomas y se descubre en una ecografía o un análisis.
En algunos pacientes la grasa produce inflamación (esteatohepatitis) y, con los años, fibrosis y cirrosis. Medir el grado de daño y actuar a tiempo cambia la evolución. El Dr. Erick Cedeño realizó un máster en enfermedades hepáticas en España, con énfasis en hígado graso.
Síntomas
Cómo se manifiesta
- En general no da síntomas
- Ecografía que informa “hígado graso” o “esteatosis”
- Transaminasas elevadas en un análisis de rutina
- Cansancio
- Aumento del perímetro de cintura
- Diabetes, prediabetes, colesterol o triglicéridos altos
Diagnóstico
Cómo se diagnostica
Indicamos solo los estudios que cambian la conducta. Los procedimientos endoscópicos se realizan con sedación en Manta.
Análisis y escalas de fibrosis
Función hepática, perfil metabólico y escalas como el FIB-4 para estimar el riesgo de daño.
Ecografía y elastografía hepática
Cuantifican la grasa y la rigidez del hígado sin necesidad de biopsia.
Evaluación metabólica completa
Glucosa, insulina, lípidos, presión arterial y otros factores que alimentan la enfermedad.
Composición corporal y hábitos
Punto de partida para diseñar un plan de descenso de peso realista.
Tratamiento
Tratamiento y programa de descenso de peso
Descenso de peso progresivo
Perder entre el 7 % y el 10 % del peso reduce la grasa y la inflamación del hígado, y puede revertir la fibrosis inicial.
Plan nutricional personalizado
Alimentación adaptada a tus hábitos y a la cocina de la costa ecuatoriana, sin dietas extremas.
Tratamiento con GLP-1
Agonistas del receptor GLP-1, como la semaglutida, cuando están indicados por el peso y las condiciones asociadas, siempre con control médico.
Control de la diabetes y el colesterol
Coordinación del tratamiento metabólico, que también protege el hígado.
Seguimiento del hígado
Elastografías y análisis periódicos para medir la mejoría.
Consulta pronto si tienes signos de enfermedad hepática avanzada
- Piel u ojos amarillos
- Hinchazón del abdomen o de las piernas
- Vómitos con sangre o heces negras
- Confusión o somnolencia
Ante una urgencia, acude a la emergencia más cercana o llama al 911.
Preguntas frecuentes
Dudas frecuentes
¿El hígado graso se puede revertir?
Sí, sobre todo en sus etapas iniciales. El descenso de peso sostenido, junto con la actividad física y el control metabólico, reduce la grasa y la inflamación del hígado.
¿Quién puede usar medicamentos GLP-1 para bajar de peso?
Se indican según el índice de masa corporal y las enfermedades asociadas, después de una evaluación médica. No son un tratamiento estético y requieren seguimiento por sus posibles efectos adversos.
¿Dónde tratar el hígado graso en Manabí?
En Manta y Portoviejo, con evaluación hepatológica, plan nutricional y seguimiento. Los controles también pueden hacerse por telemedicina desde cualquier lugar del Ecuador o desde Argentina.
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